Tirzepatida: o que é, como funciona e para que é indicada
Resumo
Tirzepatida é um agonista duplo dos receptores de GIP e GLP-1, aplicado uma vez por semana. No Brasil, é o princípio ativo do Mounjaro, aprovado pela Anvisa para diabetes tipo 2, para obesidade ou sobrepeso com comorbidade e para apneia obstrutiva do sono em adultos com obesidade. No estudo SURMOUNT-1, a perda média de peso chegou a 20,9% em 72 semanas com a dose de 15 mg.
- A tirzepatida age em dois receptores, GIP e GLP-1.
- No Brasil, é vendida como Mounjaro, aprovado para diabetes tipo 2, obesidade e apneia do sono.
- No SURMOUNT-1, a perda média de peso chegou a 20,9% com a dose de 15 mg.
Por Dr. Carlos Seraphim, endocrinologista — CRM-SP 156663 · Última atualização: 14/10/2026
*Prescrição sujeita a avaliação médica e emitida apenas quando houver indicação clínica.
O que é tirzepatida?
Como a tirzepatida funciona?
A ação no receptor de GLP-1 aumenta a saciedade, retarda o esvaziamento do estômago e melhora a secreção de insulina. A ação no receptor de GIP soma efeitos sobre o apetite e o metabolismo da gordura. Na prática, a pessoa sente menos fome e come menos.
Para que a tirzepatida é indicada?
Segundo a bula do Mounjaro registrada na Anvisa:
- Diabetes tipo 2, em conjunto com dieta e exercícios. Aprovada em setembro de 2023.
- Controle crônico do peso em adultos com IMC ≥ 30 kg/m², ou IMC ≥ 27 kg/m² com pelo menos uma comorbidade relacionada ao peso. Aprovada em junho de 2025.
- Apneia obstrutiva do sono moderada a grave em adultos com obesidade. Aprovada em outubro de 2025.
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*Prescrição sujeita a avaliação médica e emitida apenas quando houver indicação clínica.
Doses
O tratamento começa com 2,5 mg por semana, durante quatro semanas, e sobe em passos de 2,5 mg conforme a tolerância e a orientação médica. As doses disponíveis são 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg e 15 mg. Nem todo paciente precisa chegar à dose máxima.
O que os estudos mostram?
| Estudo | População | Resultado principal |
|---|---|---|
| SURMOUNT-1 | 2.539 adultos com obesidade ou sobrepeso, sem diabetes, 72 semanas | Perda média de 15,0% (5 mg), 19,5% (10 mg) e 20,9% (15 mg), contra 3,1% com placebo |
| SURMOUNT-2 | Adultos com obesidade e diabetes tipo 2, 72 semanas | Perda média de 12,8% (10 mg) e 14,7% (15 mg), contra 3,2% com placebo |
| SURMOUNT-5 | 751 adultos com obesidade, sem diabetes, 72 semanas | 20,2% com tirzepatida, contra 13,7% com semaglutida 2,4 mg |
| SURMOUNT-4 | Manutenção após 36 semanas de tratamento | Quem continuou perdeu mais 5,5%; quem passou a placebo recuperou 14,0% |
| SURMOUNT-OSA | Adultos com obesidade e apneia do sono | Redução de 25 a 29 eventos de apneia por hora, contra cerca de 5 com placebo |
| SURPASS-2 | 1.879 adultos com diabetes tipo 2, 40 semanas | Maior redução de hemoglobina glicada e de peso do que semaglutida 1 mg |
Efeitos colaterais
Os mais comuns são gastrointestinais e aparecem sobretudo no início e nos aumentos de dose. No SURMOUNT-1, náusea ocorreu em 24,6% a 33,3% dos participantes, diarreia em 18,7% a 23,0% e constipação em 11,7% a 17,1%, conforme a dose. Entre 4,3% e 7,1% interromperam o tratamento por efeitos adversos.
Eventos menos frequentes incluem pancreatite, doença da vesícula biliar e hipoglicemia quando usada junto com insulina ou sulfonilureias.
Quem não deve usar
- Alergia à tirzepatida ou a componentes da fórmula.
- Histórico pessoal ou familiar de carcinoma medular de tireoide ou neoplasia endócrina múltipla tipo 2.
- Gravidez e amamentação.
- Cautela em quem já teve pancreatite ou tem doença gastrointestinal grave.
A tirzepatida pode reduzir a absorção de anticoncepcionais orais no início do tratamento e após cada aumento de dose. A bula orienta discutir com o médico um método contraceptivo adicional ou não oral nesses períodos.
*Prescrição sujeita a avaliação médica e emitida apenas quando houver indicação clínica.
Perguntas frequentes
O que é tirzepatida?
É um medicamento injetável semanal que ativa os receptores de GIP e GLP-1. No Brasil, é vendido como Mounjaro.
Como a tirzepatida funciona?
Aumenta a saciedade, reduz o apetite, retarda o esvaziamento do estômago e melhora o controle da glicose.
Mounjaro é tirzepatida?
Sim. Mounjaro é o nome comercial; tirzepatida é o princípio ativo.
Para que tirzepatida é indicada?
Diabetes tipo 2, obesidade ou sobrepeso com comorbidade e apneia obstrutiva do sono moderada a grave em adultos com obesidade.
Tirzepatida precisa de receita?
Sim, com retenção de uma via pela farmácia. A receita vale 90 dias e pode ser digital.
Quais doses existem?
2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg e 15 mg, uma vez por semana.
Quais são os efeitos colaterais mais comuns?
Náusea, diarreia, constipação e vômito.
Qual a diferença entre tirzepatida e semaglutida?
A tirzepatida age em GIP e GLP-1; a semaglutida, só em GLP-1. No SURMOUNT-5, a tirzepatida levou a maior perda de peso (20,2% contra 13,7%).
Tirzepatida e Wegovy são iguais?
Não. Wegovy é semaglutida. São moléculas diferentes, com doses e esquemas diferentes. Veja Mounjaro ou Wegovy.
Como funciona uma avaliação médica online para tirzepatida?
Você responde a um questionário de saúde e conversa com um médico por mensagem ou vídeo. Se houver indicação, ele emite a receita digital.
Fontes
Jastreboff AM et al. SURMOUNT-1. NEJM, 2022. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2206038
Garvey WT et al. SURMOUNT-2. Lancet, 2023. https://doi.org/10.1016/S0140-6736%2823%2901200-X
Aronne LJ et al. SURMOUNT-4. JAMA, 2024. https://doi.org/10.1001/jama.2023.24945
Aronne LJ et al. SURMOUNT-5. NEJM, 2025. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2416394
Malhotra A et al. SURMOUNT-OSA. NEJM, 2024. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2404881
Frías JP et al. SURPASS-2. NEJM, 2021. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2107519
Anvisa. Bulário Eletrônico. https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/
Por Dr. Carlos Seraphim, endocrinologista — CRM-SP 156663 · Última atualização: 14/10/2026
Este conteúdo é informativo e não substitui consulta médica. Medicamentos à base de semaglutida e tirzepatida são vendidos somente com prescrição e retenção de receita. A indicação de qualquer tratamento depende de avaliação individual feita pelo médico.